・COVID-19罹患後症状（後遺症）に関する大規模な疫学調査を実施しました。
・2020年3月から2022年7月（流行の第1波から第7波）までの期間中に第二種感染症指定医療機関においてCOVID-19と診断されたすべての患者、計6,551人を対象としました。
・協力を得られた2,421人について、罹患後症状に関する記述内容および臨床情報の基盤データベースを構築し、解析しました。その結果、感染時の隔離が解除された時点では、成人の8割、小児の3割強に何らかの症状が認められましたが、それらの症状は3ヵ月以内に成人では約4割、小児では約7割が回復しました。しかし、3か月以上症状が継続した場合は、成人・小児ともにその約6割において同症状が1年以上継続することを明らかにしました。
・多変量解析の結果、年齢（小児と比較して中高年、特に30－49歳）・性別（女性）・糖尿病・喫煙・デルタ株流行期の感染が、日常生活に支障をきたす何らかの症状が3か月以上続くリスク因子として特定されました。

・広島大学 大学院医系科学研究科 疫学・疾病制御学 杉山文講師、田中純子特任教授、広島市立舟入市民病院の高蓋寿朗病院長らの研究グループは、COVID-19罹患後症状（後遺症症状）の長期経過およびそのリスク因子を明らかにすることを目的とした大規模な疫学調査を2022年11月-翌3月に実施しました。
・本研究は広島大学疫学倫理審査委員会の承認を得て行いました（第E-2122）。
・2020年3月から2022年7月（流行の第1波から第7波）までの期間中に、第二種感染症指定医療機関においてCOVID-19と診断されたすべての患者、計6,551人（外来＆入院、全年齢）のうち、協力の得られた2,421人の罹患後症状に関する記述内容および臨床情報の基盤データベースを構築し、解析しました。
・その結果、感染時の隔離が解除された時点では、成人の8割、小児の3割強に倦怠感・咳・集中力低下など何らかの症状が認められ、3ヶ月以上症状が継続した場合は、成人・小児ともにその6割において同症状が1年以上継続することを明らかにしました。
・日常生活に支障をきたすレベルで何らかの症状が1年以上続いている人は、成人では13.4%、小児では3.4%でした。
・日常生活に支障をきたす何らかの症状が3か月以上続くリスク因子として、年齢（小児と比較して中高年、特に30－49歳）・性別（女性）・糖尿病・喫煙・デルタ株流行期の感染が、それぞれ独立した有意な因子として特定されました。変異株別に罹患後症状の特徴が異なっていることは我々の先行調査においても指摘しています（Abe,et al, J Epidemiol,2023.他）。
・今回の調査における、COVID-19罹患後の観察期間は、中央値295日（四分位範囲201-538日、範囲96-964日）でした。今後、更なる追跡調査を行い、COVID-19罹患後症状の長期経過を明らかにする予定です。
・本研究成果は、「Scientific Reports」誌に掲載されました (2024年2月16日)。

掲載誌：Scientific Reports 
DOI: 10.1038/s41598-024-54397-y.
論文タイトル：Natural course of post-COVID symptoms in adults and children
著者名：Aya Sugiyama¹, Toshiro Takafuta², Tomoki Sato², Yoshihiro Kitahara², Yayoi Yoshinaga¹, Kanon Abe¹, Chhoung Chanroth¹, Akuffo Golda Ataa¹, Zayar Phyo¹, Akemi Kurisu¹, Ko Ko¹, Tomoyuki Akita¹, Eisaku Kishita³, Masao Kuwabara⁴, Junko Tanaka^1*
1　広島大学大学院医系科学研究科 疫学・疾病制御学
2　広島市立舟入市民病院
3　厚生労働省保険局医療課
4　広島県感染症・疾病管理センター（ひろしまCDC）
*　責任著者
https://www.nature.com/articles/s41598-024-54397-y

・COVID-19後遺症患者は世界に少なくとも6500万人存在すると報告されているが、罹患後症状の症状別頻度および持続期間、成人と小児の相違点、変異株別の相違点など未だ十分解明されていません。
・本研究は、広島大学・広島県 官学連携による検査研究体制構築事業、ならびに国立研究開発法人 日本医療研究開発機構（AMED）の「新興・再興感染症に対する革新的医薬品等開発推進研究事業　官学連携COVID-19研究体制を基盤とした、新たな感染症流行に対する危機管理も見据えたサーベイランス・疫学研究（代表　田中純子）」の一環として、地方独立行政法人広島市立病院機構 広島市⽴⾈⼊市⺠病院・広島市・広島県の協力を得て行いました。

　今回の調査における、COVID-19罹患後の観察期間は、中央値295日（四分位範囲201-538日、範囲96-964日）でした。今後、更なる追跡調査を行い、COVID-19罹患後症状の長期経過を明らかにする予定です。

図3：調整オッズ比
各グループにおいて特定の事象の発生傾向を比較する指標であり、オッズ比が1の場合、各グループでその事象の発生割合が同じであることを示します。一方、オッズ比が1よりも大きい場合、その事象の発生割合が高く、1よりも小さい場合は低いことを示唆します。多変量解析を通じて他の説明変数の影響を考慮したオッズ比を、調整オッズ比と呼びます。