募集要項・派遣可能機関
提出書類
プログラム参加学生は、以下をよく読んで提出してください。
※応募にあたって、必ず指導教員に「参加学生に対する教員の助言・指導についてのお願い」を渡し、内容を了解していただいてから、承諾書に署名をしていただくこと。
プログラム申請時に提出
注1:申請書には、主指導教員を含め指導・助言をお願いする教員を2名記載することができる。ついては主指導教員と相談の上、必要な場合はもう1名記載すること。
インターンシップ派遣前に提出
- 様式4)誓約書(34 KB)
- 様式5)受入れ機関代表者宛誓約書(40.5 KB)
- 様式6)インターンシップ実施計画書(25.33 KB)
- 様式7)緊急連絡先(海外旅行傷害保険コピーを併せて提出すること)(59 KB)
- 様式8)医療受診同意書・健康状態に関する自己申告書(58.5 KB)
注2:様式4~様式8についてはG.ecboプログラム・遡上教育型インターンシッププログラム共通。
注3:その他,必要書類については所属研究科支援室の学生支援担当に相談の上、手続きの確認を行うようにしてください。
帰国後に提出
- 様式9)インターンシップ修了証明書(22.36 KB)
- 様式10)インターンシップレポート(65.5 KB)
- 様式11)ヒヤリハット報告(37.5 KB)
- (記入例)様式11)ヒヤリハット報告(244.32 KB)
様式任意)指導教員の所見
注4:様式9~様式11についてはG.ecboプログラム・遡上教育型インターンシッププログラム共通。
注5:指導教員の所見については「Global Internship(人間社会科学研究科/先進理工科学研究科)」の単位認定を希望する場合にのみ必要。