【研究室主要論文】
・Hatayama T, Takemoto K, Kobatake K, Miura K, Perera LP, Yamanaka R, Yukihiro K, Shikuma H, Iwane K, Tasaka R, Kohada Y, Naito M, Miyamoto S, Sekino Y, Kitano H, Goto K, Goriki A, Hieda K, Kaminuma O, Hinata N. Crucial Contribution of BACH1 to Bladder Cancer Progression via Upregulating Epithelial-Mesenchymal Transition Pathway. Cancer Science. 2026;117(2):364-376. doi:10.1111/cas.70284.
・Kohada Y, Kobatake K, Takemoto K, Sekino Y, Babasaki T, Miura K, Yamanaka R, Nakahara H, Tasaka R, Fukushima T, Kitano H, Goto K, Goriki A, Hieda K, Kaminuma O, Hinata N. KDM6A Deficiency Promotes Tumor Progression and Resistance to Cabozantinib Treatment in Clear Cell Renal Cell Carcinoma. Scientific Reports. 2025;15:38656.
・Kobatake K, Ikeda K, Teishima J, Sekino Y, Babasaki T, Kohada Y, Tasaka R, Takemoto K, Fukushima T, Miyamoto S, Kitano H, Goto K, Hieda K, Hayashi T, Hinata N. Complexity in Radiological Morphology Predicts Worse Prognosis and Is Associated with an Increase in Proteasome Component Levels in Clear Cell Renal Cell Carcinoma. Frontiers in Oncology. 2022;12:1039383. doi:10.3389/fonc.2022.1039383.
・Kobatake K, Goto K, Sakamoto Y, et al., Hinata N. Influence of Best Objective Response to First-Line Treatment on Survival Outcomes in Advanced Urothelial Carcinoma in the Era of Sequential Therapy with Enfortumab Vedotin. International Journal of Urology. 2025;32(5):524-530.
・Fukushima T, Goto K, Hayashi T, Ikeda K, Hatayama T, Yamanaka R, Iwane K, Tasaka R, Kohada Y, Takemoto K, Kobatake K, Goriki A, Toshida A, Nakahara H, Motonaga M, Tokumo K, Fujii Y, Hayes CN, Okamoto W, Kubo T, Matsumoto T, Shiota M, Yamamoto N, Urabe Y, Hiyama E, Arihiro K, Hinoi T, Hinata N. Comprehensive Genomic Profiling Testing in Japanese Castration-Resistant Prostate Cancer Patients: Results of a Single-Center Retrospective Cohort Study. Japanese Journal of Clinical Oncology. 2024;54(2):175-181. Nomura N, Hayashi T, Sekino Y, et al., Hinata N. TUBB3 Is Associated With a Poor Prognosis and Basal Subtypes in Upper and Lower Tract Urothelial Carcinoma. International Journal of Urology. 2025. doi:10.1111/iju.70220. Sekino Y, Pham QT, Kobatake K, Kitano H, Ikeda K, Goto K, Hayashi T, Nakahara H, Sentani K, Oue N, Yasui W, Teishima J, Hinata N. KIFC1 Is Associated with Basal Type, Cisplatin Resistance, PD-L1 Expression and Poor Prognosis in Bladder Cancer. Journal of Clinical Medicine. 2021;10(21):4837. doi:10.3390/jcm10214837.

【教育内容】
広島大学腎泌尿器科学では、泌尿器疾患に対する高度専門医療を担うとともに、次世代を担う泌尿器科医・研究者の育成を重要な使命としている。医学部学生教育、初期・後期臨床研修、大学院教育を通じて、泌尿器科診療に必要な知識、技能、研究マインドを体系的に修得できる教育体制を構築している。

医学部教育では、前立腺癌、膀胱癌、腎細胞癌、腎盂尿管癌などの泌尿器悪性腫瘍に加え、排尿障害、尿路感染症、尿路結石、前立腺肥大症、男性不妊症、女性泌尿器科、小児泌尿器科など、泌尿器科が扱う幅広い疾患を総合的に学ぶことを重視している。単なる知識習得に留まらず、症候、画像診断、病態理解、治療選択、周術期管理を統合的に理解し、患者中心の診療を実践できる能力の修得を目指している。

臨床実習では、外来診療、病棟管理、手術、カンファレンス、症例検討を通じて、実践的な診療能力を養う。特に、参加型臨床実習を重視しており、学生が診療チームの一員として主体的に診療に関わることで、臨床推論能力、コミュニケーション能力、チーム医療の重要性を学ぶ体制としている。 

ロボット支援手術教育にも力を入れており、da Vinci Surgical Systemおよびhinotori Surgical Robot Systemを用いた手術見学、手術動画カンファレンス、術前シミュレーション、解剖学的理解に基づく教育を行っている。良い手術は良い視野から始まるという考えのもと、視野展開、解剖認識、剥離層の理解、安全なエネルギーデバイス操作など、再現性と安全性を重視した教育を行っている。さらに、術中画像、3D再構築画像、AI解析などを活用し、熟練術者の暗黙知を可視化・共有することで、手術教育の標準化と学習効率向上を目指している。 

初期研修医・専攻医教育では、泌尿器科専門医取得を見据え、内視鏡手術、腹腔鏡手術、ロボット支援手術、薬物療法、周術期管理、救急対応を段階的に学ぶことができる教育プログラムを整備している。手術手技のみならず、患者安全、合併症対策、周術期チーム医療、インフォームドコンセント、倫理的配慮などを含めた総合的な外科教育を重視している。 

大学院教育・研究指導では、臨床研究、トランスレーショナルリサーチ、基礎研究、医工連携研究を通じて、研究立案能力、論文作成能力、国際発信能力の育成を行っている。がんゲノム医療、バイオマーカー探索、オルガノイド、AI画像解析、術中画像ナビゲーションなど、先進的研究テーマへの参加機会を提供し、国内外学会発表や英文論文作成を積極的に支援している。 

また、国内外の多施設共同研究、学会活動、国際交流にも積極的に参画しており、広い視野を持った泌尿器科医・研究者の育成を目指している。単に手技を習得するだけではなく、安全性、標準化、再現性、科学的思考を重視し、患者にとって安全で質の高い医療を実践できる人材育成を行っている。

【研究内容】
広島大学腎泌尿器科学では、泌尿器悪性腫瘍に対する集学的治療、ロボット支援手術を中心とした低侵襲・機能温存手術、がんゲノム医療、バイオマーカー探索、画像支援技術、AI解析、医工連携研究を主要な研究領域としている。臨床現場で生じる課題を研究テーマとして抽出し、基礎研究、臨床研究、トランスレーショナルリサーチ、医療機器開発へと展開することで、患者にとって安全で質の高い泌尿器科医療の実現を目指している。

1. 泌尿器悪性腫瘍に対する集学的治療と個別化医療
前立腺癌、腎細胞癌、膀胱癌、腎盂尿管癌、精巣癌、後腹膜腫瘍などの泌尿器悪性腫瘍を対象に、手術療法、薬物療法、放射線治療、がんゲノム医療を組み合わせた集学的治療の研究を行っている。特に、進行前立腺癌、去勢抵抗性前立腺癌、転移性腎細胞癌、進行尿路上皮癌に対しては、免疫チェックポイント阻害薬、分子標的治療、抗体薬物複合体、放射性リガンド療法などを含む新規治療戦略の臨床的意義を検討している。
また、個々の患者に最適な治療を選択するため、臨床病理学的因子、画像所見、遺伝子異常、腫瘍免疫環境、治療反応性を統合した予後予測・治療効果予測モデルの構築を進めている。これにより、治療成績の向上と不要な治療負担の軽減を両立する個別化医療の実現を目指している。

2. ロボット支援手術と低侵襲・機能温存手術
ロボット支援前立腺全摘除術、ロボット支援腎部分切除術、ロボット支援膀胱全摘除術、ロボット支援腎尿管全摘除術、ロボット支援副腎摘除術、ロボット支援単純前立腺摘除術など、泌尿器科領域における幅広いロボット支援手術を対象に、安全性、有効性、制癌性、機能温存、術後QOLに関する研究を行っている。
前立腺癌手術では、尿禁制、性機能温存、切除断端、術後QOLを重要な評価項目としている。腎細胞癌に対する腎部分切除術では、腎機能温存、温阻血時間、切除断端、安全性を重視し、複雑腎腫瘍に対する精密な手術手技の確立を目指している。膀胱癌および腎盂尿管癌に対しては、ロボット支援膀胱全摘除術、完全体腔内尿路変向、ロボット支援腎尿管全摘除術の標準化と安全性向上に取り組んでいる。 さらに、da Vinci Surgical Systemおよび国産手術支援ロボットhinotori Surgical Robot Systemを活用し、複数のロボットプラットフォームに対応した手術技術、教育方法、手術支援システムの開発を進めている。

3. 術中画像支援、蛍光イメージング、AI解析
より安全で精密な手術を実現するため、術中画像支援技術の研究を推進している。腎部分切除術においては、3D再構築画像、術中3D画像ナビゲーション、拡張現実を活用し、腫瘍、血管、尿路、正常腎実質の位置関係を正確に把握することで、腎機能温存と制癌性の両立を目指している。
また、ICG蛍光イメージング、5-ALAを用いた光線力学診断、PSMAを標的とした術中蛍光イメージングなど、腫瘍や重要構造を可視化する技術の臨床応用に取り組んでいる。これらの技術により、腫瘍の正確な同定、切除範囲の最適化、合併症リスクの低減を目指している。 さらに、手術映像、術中画像、3D画像データを用いたAI画像解析を進めている。熟練術者の視野展開、剥離層認識、危険構造物の回避といった暗黙知を可視化することで、手術の安全性、標準化、再現性の向上を図るとともに、次世代の手術教育システムへの応用を目指している。

4. 分子病理、バイオマーカー、トランスレーショナルリサーチ
泌尿器悪性腫瘍の発生、進展、転移、薬剤抵抗性を理解するため、分子病理学的研究およびバイオマーカー探索を進めている。膀胱癌、尿路上皮癌、腎細胞癌、前立腺癌を対象に、腫瘍関連分子、遺伝子発現、腫瘍免疫環境、薬剤抵抗性関連因子を解析し、予後予測や治療選択に有用な新規バイオマーカーの同定を目指している。
尿路上皮癌では、抗体薬物複合体や免疫チェックポイント阻害薬の治療効果予測に関わる分子の解析を進めている。腎細胞癌では、分子標的薬や免疫療法への抵抗性に関わる因子を検討し、新たな治療標的の探索を行っている。前立腺癌では、がんゲノム医療、PSMAを標的とした診断・治療、去勢抵抗性前立腺癌に対する個別化治療を研究課題としている。

5. 患者由来オルガノイドと疾患モデルの開発
患者由来オルガノイドを用いた研究にも取り組んでいる。オルガノイドは、患者個々の疾患特性を反映し得る実験モデルであり、病態解明、薬剤感受性評価、バイオマーカー探索、個別化医療の基盤として期待されている。
広島大学腎泌尿器科学では、前立腺癌、腎癌をはじめとする泌尿器悪性腫瘍に加え、慢性前立腺炎・慢性骨盤痛症候群などの良性疾患にも対象を広げ、疾患モデルの確立と病態解析を進めている。臨床検体を用いた研究を通じて、臨床現場の課題を基礎研究へ還元し、再び診療へ応用する循環型のトランスレーショナルリサーチを目指している。

6. 前立腺肥大症、排尿障害、良性泌尿器疾患の研究 前立腺肥大症、排尿障害、過活動膀胱、慢性前立腺炎・慢性骨盤痛症候群など、良性泌尿器疾患に対する研究も重要な柱としている。前立腺肥大症に対しては、Aquablation therapy、ロボット支援単純前立腺摘除術などの新たな低侵襲治療を導入し、その安全性、有効性、再現性、術後QOLを評価している。
排尿障害や慢性骨盤痛症候群については、症状評価、病態解析、分子マーカー探索、患者由来モデルの開発を通じて、より精密な診断と個別化治療の確立を目指している。良性疾患であっても患者の生活の質に大きく影響することから、機能改善とQOL向上を重視した研究を推進している。

7. 医工連携、多施設共同研究、次世代医療技術の開発
医工連携を通じて、次世代の診断・治療支援技術の開発にも取り組んでいる。ロボット支援手術、術中画像ナビゲーション、AI解析、蛍光イメージング、内視鏡デバイス、手術教育支援システムなどを対象に、医学、工学、情報科学、薬学、産業界との連携を進めている。
また、国内外の多施設共同研究、臨床試験、学会主導研究に積極的に参画し、単施設の経験に留まらない一般化可能なエビデンスの創出を目指している。これらの研究活動を通じて、安全で質の高い泌尿器科医療の標準化、新規医療技術の社会実装、若手医師・研究者の育成に貢献することを目指している。