• 国立大学附属病院の主体的取り組みに関する評価指標のまとめ（353.37 KB）

診療に係る項目

項目	指標名	期間	令和4年度	令和5年度	令和6年度
1	先進医療実施数	年間	22件	12件	15件
2	手術室内での手術件数	年間	8,707件	8,923件	8,736件
3	緊急時間外手術件数	年間	548件	517件	588件
4	手術技術度DとEの手術件数	年間	9,146件	9,162件	8,953件
5	手術全身麻酔件数	年間	5,163件	5,211件	5,249件
6	重症入院患者の手術全身麻酔件数	年間	750件	757件	794件
7	臓器移植件数(心臓・肝臓・小腸・肺・膵臓)	年間	11件	15件	9件
8	臓器移植件数(造血幹細胞移植)	年間	44件	52件	23件
9	脳梗塞の早期リハビリテーション実施率	年間	65.38%	65.22%	68.75%
10	急性心筋梗塞患者における入院当日もしくは翌日のアスピリン投与率	年間	75.00%	85.42%	86.84%
11	新生児のうち、出生時体重が1500g未満の数	年間	5件	13件	11件
12	新生児特定集中治療室(NICU)実患者数	年間	165件	170件	170件
13	緊急帝王切開数	年間	59件	83件	55件
14	直線加速器による定位放射線治療患者数	年間	26件	18件	33件
15	放射線科医がCT・MRIの読影レポート作成を翌営業日までに終えた割合	年間	82.70%	82.30%	82.90%
16	放射線科医が核医学検査の読影レポート作成を翌営業日までに終えた割合	年間	88.80%	90.20%	92.60%
17	病理組織診断件数	年間	14,498件	13,876件	13,328件
18	術中迅速病理組織診断件数	年間	506件	374件	412件
19	薬剤管理指導料算定件数	年間	36,784件	37,032件	36,596件
20	外来で化学療法を行った延べ患者数	年間	13,241件	13,493件	11,326件
21	無菌製剤処理料算定件数	年間	21,283件	21,464件	20,438件
22	褥創発生率	年間	0.52%	0.97%	1.14%
23-1	手術あり肺血栓塞栓症予防対策実施率	年間	89.96%	91.19%	90.10%
23-2	手術あり患者の肺塞栓症の発生率	年間	0.09%	0.09%	0.23%
24	多剤耐性緑膿菌(MDRP)による院内感染症発生患者数	年間	0件	0件	0件
25	CPC(臨床病理検討会)の検討症例率	年間	4.80%	1.07%	1.31%
26	新規外来患者数	年間	21,697件	23,907件	22,693件
27	初回入院患者数	年間	10,855件	11,947件	11,840件
28	10例以上適用したクリニカルパス(クリティカルパス)の数	年間	158件	172件	182件
29	在院日数の指標	-	1.22	1.20	※
30	患者構成の指標	-	0.98	1.00	※
31	指定難病患者数	年間	3,518件	3,608件	3,945件
32	超重症児の手術件数	年間	1件	4件	3件

※「令和6年度 在院日数の指標」及び「令和6年度 患者校正の指標」については今後更新予定です

教育に係る項目

項目	指標名	期間	令和4年度	令和5年度	令和6年度
33	臨床研修医採用人数(医科)	時点	30人	28人	26人
34	他大学卒業の臨床研修医の採用割合(医科)	時点	33.33%	46.43%	57.69%
35	専門医の新規資格取得者数	年間	113人	38人	47人
36	臨床研修指導医数	年間	154人	154人	169人
37	専門研修コース(後期研修コース)の新規採用人数(医科)	時点	125人	121人	114人
38	看護職員の研修受入数(外部・内部の医療機関から)	年間	1,578.0人日	1,827.0人日	4,154.0人日
39	看護学生の受入実習学生数(自大学から)	年間	5,687.0人日	4,849.0人日	2,994.0人日
40	看護学生の受入実習学生数(自大学以外の養成教育機関から)	年間	3,777.0人日	4,551.0人日	8,303.0人日
41	薬剤師の研修受入数(外部の医療機関などから)	年間	468.0人日	450.8人日	566.0人日
42	薬学生の受入実習学生数(自大学から)	年間	1,680.0人日	1,942.5人日	1,697.6人日
43	薬学生の受入実習学生数(自大学以外の養成教育機関から)	年間	920.0人日	324.0人日	758.0人日
44	その他医療専門職の研修受入数(外部の医療機関などから)	年間	1,060.8人日	1,018.5人日	4,428.0人日
45	その他医療専門職学生の受入実習学生数(自大学から)	年間	238.1人日	555.5人日	526.8人日
46	その他医療専門職学生の受入実習学生数(自大学以外の養成教育機関から)	年間	1,677.8人日	1,518.4人日	2,965.6人日
47	全医療従事者向け研修・講習会開催数	年間	18件	11件	34件
48	臨床研修指導医講習会の新規修了者数	年間	27人	23人	24人
49	専門研修(基本領域)新規登録者数	年間	121人	117人	114人

研究に係る項目

項目	指標名	期間	令和4年度	令和5年度	令和6年度
50	企業主導の治験の件数	年間	199件	194件	185件
51	医師主導治験の件数	年間	28件	29件	26件
52	臨床研究法を遵守して行う臨床研究数	年間	228件	232件	235件
53	認定臨床研究審査委員会の新規審査研究数	年間	22件	11件	16件
54	全臨床研究専門職のFTE(常勤換算人数)	年間	56人	55人	53人
55	研究推進を担当する専任教員数	年間	6人	6人	6人
56	臨床研究の結果(医師主導治験含む)から薬事承認に至った製品数	年間	0件	0件	0件
57	研究論文のインパクトファクター合計点数	年間	934.6点	966.1点	※

※「令和6年度 研究論文のインパクトファクター合計点数」については今後更新予定です

地域・社会貢献に係る項目

項目	指標名	期間	令和4年度	令和5年度	令和6年度
58	救命救急患者数	年間	3,240件	3,304件	2,914件
59	二次医療圏外からの外来患者の割合	年間	24.70%	24.90%	25.70%
60	公開講座等(セミナー)の主催数	年間	153件	123件	109件
61	地域への医師派遣数	年間	2,143人	2,184人	2,176人
62	地域医療行政への関与件数	年間	15件	14件	14件

国際化に係る項目

項目	指標名	期間	令和4年度	令和5年度	令和6年度
63	自病院で総合窓口での患者対応が可能な言語数(日本語を除く)	時点	16国語	16国語	16国語
64	院内案内の表示言語数(日本語を除く)	時点	1国語	1国語	1国語
65	病院ホームページの対応言語数(日本語を除く)	時点	2国語	2国語	2国語
66	海外大学病院及び医学部との交流協定締結数	時点	9件	10件	10件

運営に係る項目

項目	指標名	期間	令和4年度	令和5年度	令和6年度
67-1	病床稼働率(一般病床)	年間	86.60%	87.50%	85.30%
67-2	病床稼働率(精神病床)	年間	67.20%	72.00%	70.10%
68-1	平均在院日数(一般病床)	年間	10.10日	10.20日	10.00日
68-2	平均在院日数(精神病床)	年間	20.30日	20.60日	32.50日
69-1	病床回転数(一般病床)	年間	31.30回	31.40回	31.13回
69-2	病床回転数(精神病床)	年間	12.08回	12.79回	7.87回
70	紹介率(医科)	年間	104.11%	104.01%	104.76%
71	逆紹介率(医科)	年間	115.36%	122.28%	134.35%
72	一般病棟の重症度，医療・看護必要度	4～9月	34.30%	34.40%	－
		10～3月	35.30%	35.60%	－
		4～5月	－	－	36.10%
		基準(1)6～9月	－	－	29.00%
		基準(2)6～9月	－	－	44.30%
		基準(1)10～3月	－	－	32.10%
		基準(2)10～3月	－	－	46.50%
73	後発医薬品使用率(数量ベース)	年間	81.20%	83.20%	89.00%
74	現金収支率(病院セグメント)	年間	107.10%	109.10%	103.20%
75	業務損益収支率(病院セグメント)	年間	107.64%	105.25%	102.44%
76	債務償還経費占有率	年間	3.88%	3.49%	3.26%
77	院外処方せん発行率	年間	93.90%	94.20%	94.60%

歯科に係る項目

項目	指標名	期間	令和4年度	令和5年度	令和6年度
78	臨床研修指導歯科医数	年間	61人	62人	69人
79	専門医の新規資格取得者数(歯科)	年間	4人	3人	6人
80	臨床研修歯科医採用人数	年間	32人	49人	38人
81	歯科衛生士の受入実習学生数	年間	5,612人日	7,334人日	5,410人日
82	年間延べ外来患者数(歯科)	年間	114,290人	110,475人	108,958人
83	周術期口腔機能管理料算定数	年間	6,993件	7,302件	7,956件
84	歯科領域の特定疾患患者数	年間	7,150人	7,056人	7,383人
85	紹介率(歯科)	年間	62.06%	62.49%	60.72%
86	逆紹介率(歯科)	年間	24.53%	26.31%	31.97%

独自項目

救急車応需率

指標名		2023年	2024年	2025年
応需率	救命救急センター	81%	81％	89％
	救命救急センター以外	62%	56％	58％
搬送受入(件)	救命救急センター	963	1,090	1,143
	救命救急センター以外	2,115	1,750	1,954
受入不可(件)	救命救急センター	225	255	144
	救命救急センター以外	1,288	1,375	1,400
不応需理由		・手術中 ・患者急変対応中 ・非緊急	・手術中 ・患者急変対応中 ・非緊急	・手術中 ・患者急変対応中 ・非緊急