薬物アレルギーとは
薬物の副作用は、どんな医薬品でも起りえます。その副作用の中で、特定の薬物に対する過剰な免疫反応で起こる反応のことを「薬物アレルギー」と呼びます。
薬物アレルギーの症状
原因薬剤の中止などでよくなる軽いものから、全身に影響があるものまであります。皮ふ症状があらわれるものを薬疹とよび、薬物アレルギーの中では多い症状です。その他、呼吸器障害(ぜんそくや肺炎など)や、肝機能障害、腎機能障害、血液障害等も起こることがあります。
特に注意したい薬物アレルギー
次に示すような重篤な薬物アレルギーは、まれではあり、ほとんど起こることはありません。ただし、気づかず放置していると生命に危険を及ぼすため、「アナフィラキシー」や「重症薬疹(スティーブンス・ジョンソン症候群、中毒性表皮壊死症、薬剤性過敏症症候群)」などは注意が必要です。
アナフィラキシー
じんま疹などの皮ふ症状、腹痛や嘔吐などの消化器症状、息苦しさなどの呼吸器症状が複数の臓器に同時にあるいは急激に出現する過敏反応で、医薬品によって引き起こされる場合があります。造影剤、血液製剤、抗菌薬、抗がん剤、解熱消炎鎮痛薬、一般用医薬品(市販薬)などでみられる場合があります。
「皮ふの赤み」、「じんま疹」、「のどのかゆみ」、「吐き気」、「くしゃみ」、「せき」、「ぜーぜー」、「声のかすれ」、「息苦しさ」、「どうき」、「ふらつき」などの症状が現れたら、すみやかに医療機関を受診してください。 ※アナフィラキシーを疑う場合は、直ちに救急車で受診してください。
・アナフィラキシー 重篤副作用疾患別対応マニュア(厚生労働省)より抜粋
重症薬疹(スティーブンス・ジョンソン症候群、中毒性表皮壊死症、薬剤性過敏症症候群)
何らかの医薬品を服用した後、まれではありますが、重篤な皮ふ症状が起こることがあります。次のような症状が現れた場合は、速やかに医療機関を受診ください。
スティーブンス・ジョンソン症候群(SJS)
抗菌薬、解熱消炎鎮痛薬、抗けいれん薬などでみられ、また総合感冒薬(かぜ薬)のような市販の医薬品でもみられることがあります。
「高熱(38度以上)」、「目の充血」、「めやに(眼分泌物)」、「まぶたの腫れ」、「目があけづらい」、 「くちびるや陰部のただれ」、「排尿・・排便時の痛み」、「のどの痛み」、「皮ふの広い範囲が赤くなる」がみられ、その症状が持続したり、急激に悪くなったりするなどの症状がみられた場合には、放置せずに、ただちに医師・薬剤師に連絡してください。
・スティーブンス・ジョンソン症候群(SJS) 重篤副作用疾患別対応マニュア(厚生労働省)より抜粋
中毒性表皮壊死症(TEN)
抗菌薬、解熱消炎痛薬、抗けいれん薬などでみられ、また総合感冒薬(かぜ薬)のような市販の医薬品でもみられることがあります。
「高熱(38度以上)」、「目の充血」、「くちびるのただれ」、「のどの痛み」、「皮ふの広い範囲(はんい)が赤くなる」がみられ、その症状が持続したり、急激に悪くなったりするなどの症状がみられた場合には、放置せずに、ただちに医師・薬剤師に連絡してください。
・中毒性表皮壊死症(TEN) 重篤副作用疾患別対応マニュア(厚生労働省)より抜粋
薬剤性過敏症症候群
抗てんかん薬、痛風治療薬、サルファ剤などでみられ、また総合感冒薬(かぜ薬)のような市販の医薬品でもみられることがあります。
「皮ふの広い範囲が赤くなる」、「高熱(38度以上)」、「のどの痛み」、「全身がだるい」、「食欲が出ない」、「リンパ節がはれる」など症状ががみらたら、放置せずに、ただちに医師・薬剤師に連絡してください。
「お薬手帳」に、アレルギー歴や副作用歴を記録しておきましょう
「お薬手帳」はお持ちですか?「お薬手帳」には、副作用歴、アレルギー歴(くすり、食べ物)、病歴、などを記入するページがあります。アレルギーなどが起こったときは記録しておきましょう。
医療機関の受診時には、「お薬手帳」を医師や薬剤師にご提示ください。記録を確認することで、アレルギー再発防止、適切な対応などにつながります。

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